Апіксабан краще, ніж варфарин попереджує ускладнення при фібриляції передсердь

Апіксабан перевершує варфарин у профілактиці ускладнень ФП.

США — До зростаючого списку перпаратів пероральних антикоагулянтів, які поступово витісняють варфарин, як засіб для профілактики інсульту у пацієнтів з фібриляцією передсердь доданий новий кандидат, апіксабан (apixaban), який, здавалося, відразу ж візьме на себе лідерство в силу вражаючих результатів у дослідженні на 18000 пацієнтів.

Коли в порівнянні з варфарином, пацієнти з фібриляцією передсердь (ФП), які одержували апіксабан (Bristol-Myers Squibb, Pfizer), отримали значно нижчі показники інсультів та системної емболії, масивних кровотеч, і загальної смертності, порівняно з пацієнтами, рандомізованими по варфарину, протягом середнього періоду спостереження близько 1,8 років д-р Крістофер Б. Грейнджер повідомили в про це в опублікованій статті, яка була одночасно розміщена в мережі (N Engl J Med 2011).

“Лікування апіксабаном порівняно з варфарином у пацієнтів з ФП і, як мінімум, одним додатковим фактором ризику інсульту зменшує ймовірність інсульту та системної емболії [відносно варфарину] на 21%, зменшує масивні кровотечі [відносно] на 31% і знижує смертність [відносно] на 11 % “, — повідомив всі статистично значущі відмінності доктор К. Грейнджер (Christopher B. Granger), директор кардіологічного відділення в Університеті Дьюка в Даремі, штат Північна Кароліна.

Ні дабігатран ні ривароксабану не досягнули до ефективності апіксабана в їх ключових випробуваннях при миготливій ​​аритмії: дослідження Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulant Therapy (RE-LY), що порівнювало дабігатран з варфарином серед 18113 рандомізованих пацієнтів (N Engl J Med 2009; 361:1139-51) і Rivaroxaban Once Daily Oral Direct Factor Xa Inhibition Compared With Vitamin K Antagonism for Prevention of Stroke and Embolism Trial in Atrial Fibrillation (ROCKET AF) яке порівнювало ривароксабан з варфарином у 14264 рандомізованих пацієнтів (N Engl J Med 2011).

За матеріалами N Engl J Med.